Odontoscope® est une offre globale combinant :

1. le dispositif médical individuel Odontoscope® facilitant l’examen visuel de la cavité buccale et la prise de photographies intra-buccales standardisées,
2. une application dédiée permettant l’enregistrement structuré des observations cliniques, conforme aux grilles OHAT ou OHS-InterRai,
3. l’accès à une formation en ligne couvrant l’utilisation de l’Odontoscope® et un guide à l’évaluation clinique de l’état bucco-dentaire du résident
4. la possibilité de transmission sécurisée des données pour la réalisation d’une téléexpertise bucco-dentaire* par un dentiste.

Odontoscope® est commercialisé exclusivement en institutions en France et en Belgique

• Prix unitaire : 20 € HTVA
• Conditionnement : boîte de 10 unités, soit 200 € HTVA par boîte
• Commande minimale : 2 boîtes, soit 400 € HTVA minimum par commande

Le dispositif est destiné à un usage individuel, et peut être réutilisé par le même résident aussi souvent que nécessaire (examen initial, plaintes, suivi), tant qu’il reste en bon état et propre.

Prise en charge par les mutuelles

En Belgique, chaque demande de téléexpertise est attestée à 15 €, et prise en charge par les mutuelles dans les conditions prévues.
En France, chaque demande de téléexpertise est facturée 20 €. Elle est réalisée via la plateforme Omnidoc, et prise en charge par l’Assurance Maladie dans les conditions prévues.

Remboursement 

Le dispositif médical individuel Odontoscope®  peut être refacturé au résident par l’établissement (MR-S, EHPAD), au même titre que tout dispositif médical reconnu. L’Odontoscope® est inscrit sur EUDAMED et porte le marquage CE, l'Odontoscope® est enregistré auprèsde l'AFMPS. L’application Odontoscope®  peut également faire l’objet, selon les cas, d’un remboursement partiel ou total par la mutuelle du résident.
Sur demande, une facture nominative peut être établie au nom du résident, à joindre à une prescription médicale pour la demande de remboursement.
Ni FSBD ni Odontoscope® ne peuvent garantir l’acceptation du remboursement, celui-ci dépendant des critères propres à chaque mutuelle.

Pour réaliser un examen visuel bucco-dentaire chez une personne âgée et prendre des photos exploitables à la documentation de son état bucco-dentaire il faut essayer de créer un environnement confortable et rassurant.  Idéalement l’examen bucco-dentaire se passera dans l’intimité de la chambre du résident.

1. Éclairage

• Lumière Naturelle : Utilisez autant que possible la lumière naturelle, car elle est plus uniforme et réduit les ombres. Placez la personne près d’une fenêtre ou dans un endroit bien éclairé.
• Utilisez le flash du smartphone : La cavité buccale a besoin d’être éclairée pour l’examiner ou la photographier.  Les reflets sur les dents ou des surfaces buccales sont inévitables et peuvent même parfois apporter une aide à l’évaluation de la santé orale.

2. Stabilité de l’Appareil

• Stabilité Manuelle : Tenez le téléphone avec les deux mains et appuyez vos coudes contre votre corps pour une meilleure stabilité.

3. Positionnement du Patient et de l’Appareil

• Position du Patient : Assurez-vous que le patient est assis  dans une position confortable. La tête doit être légèrement inclinée vers l’arrière pour un meilleur accès visuel à la cavité buccale.
• Ouverture de la Bouche : Demandez au patient d’ouvrir la bouche autant que possible. Utilisez l’odontoscope en tirant légèrement sur leurs lèvres pour une meilleure visibilité (voir instruction de l’Odontoscope)
• Distance et Focalisation : Tenez le téléphone à environ 15-20 cm de la bouche. Utilisez la fonction de mise au point automatique du smartphone, mais si nécessaire, touchez l’écran pour focaliser manuellement sur la zone d’intérêt.

5. Qualité de l’Image

• Résolution : Assurez-vous que la résolution de l’appareil photo est réglée sur une haute qualité  pour capturer des détails fins (entre 5 et 12M selon votre smartphone).
• Format : Utilisez le format 1:1 permet d’être bien focaliser sur la région buccale qui est plus “carrée” que rectangulaire.

Si votre smartphone ne vous donne pas la possibilité de choisir le format 1 : 1, prenez la photo en mode paysage et pas en mode portrait :                     

• Flash : Demandez au patient de fermer les yeux avant de déclencher le flash, car nos patients âgés sont sensibles à une forte luminosité. Cependant, evitez d’utiliser le flash pour les photos de prothèses dentaires (notamment lorsque la prothèse contient des éléments métalliques).

Vous rencontrez un problème au moment d’ouvrir l’application “appareil photo” ou “caméra” de votre smartphone ? Cela arrive lorsque vous n’avez pas autorisé son utilisation pour Internet. Voici comment opérer :

Dr Simon Benoliel, DDM Paris VII, 1987. Fondateur de fsbd.org

Pour réaliser un examen visuel bucco-dentaire chez une personne âgée et prendre des photos exploitables à la documentation de son état bucco-dentaire :

1. Créer un environnement confortable et rassurant :

– Idéalement l’examen bucco-dentaire se passe dans l’intimité de la chambre du résident.

– Expliquez au patient le déroulement de l’examen pour le rassurer et obtenir sa coopération.

2. Hygiène et sécurité :

– Lavez-vous les mains et portez des gants jetables.

– Utilisez un nouvel Odontoscope ou celui du patient.

3. Observation extérieure de la bouche et du visage :

– Pour détecter toute asymétrie, gonflement ou autre anomalie « dermatologique »

– Inspectez les lèvres pour détecter des lésions, des ulcérations ou des signes de sécheresse.

– Examinez l’intérieur des joues pour repérer des taches, des rougeurs ou des lésions blanches.

4. Les arcades dentaires :

– Si le patient porte des prothèses, demandez-lui de les retirer afin de prendre une photo des tissus sous-jacents : le palais et les muqueuses à l’arcade supérieure, la crête alvéolaire et le plancher buccal à l’arcade inférieure.

5. Les prothèses dentaires :

– Posez les prothèses, l’une après l’autre sur le support photographique et prendre une photo de chaque face de chaque prothèse (Extrados = face des dents, Intrados = face de la prothèse en contact avec les muqueuses)

6. Langue :

– Demandez au patient de tirer la langue pour photographier sa surface dorsale.

7. Autre :

– Si vous avez le moindre doute au point 3, prenez une photo de la lésion, la tâche ou le gonflement.

Dr Simon Benoliel, DDM Paris VII, 1987. Fondateur de fsbd.org

Voici des exemples d’images exploitables pour réaliser des évaluations ou comparer dans le temps des situations évolutives.

Visibilité et lecture incorrectes, inadéquates ou imprécises en raison de formation de buée

La température buccale est autour des 36°C, et l’odontoscope est à une température plus basse. Introduit en bouche, le miroir peut se couvrir de buée par condensation. Il existe plusieurs manières pour éviter la formation de buée qui rendrait l’examen inutile :

Pour éviter la buée sur un miroir intra-oral, vous pouvez essayer les méthodes suivantes :

• Utilisez un spray antibuée pour miroir dentaire : Il existe des sprays antibuée spécialement conçus pour les miroirs dentaires. Vaporisez un peu de spray sur la surface du miroir intra-oral et essuyez-le délicatement avec un chiffon propre. Cela peut fournir une protection contre la buée pendant un certain temps.
• Frottez le mirroir avec un chiffon antibuée en microfibre.

Ces méthodes peuvent aider à réduire la formation de buée sur un miroir intra-oral, mais il est possible qu’une certaine buée se forme encore dans des conditions d’humidité élevée. Dans ce cas, il peut être nécessaire de nettoyer le miroir et de recommencer le processus pour maintenir une visibilité claire.

Inadéquation de la forme et/ou de la taille du dispositif

La taille actuelle de l’odontoscope est une moyenne inférieure de la taille d’une mâchoire adulte, prise selon différentes études et une étude originale sur 200 prothèses dentaires complètes chez des personnes âgées. Cette taille sera principalement utilisée chez les enfants de 6 à 13-14 ans et chez les personnes âgées. L’odontoscope n’a pas besoin d’être parfaitement ajusté à la mâchoire du patient. L’odontoscope doit être placé entre les dents et les lèvres de manière lâche.

Bien lire la notice, illustrée d’images, mais aussi d’une vidéo accessible par un QR code, pour utiliser l’odontoscope de manière appropriée. Même en cas de mouvement involontaire du patient lors de l’utilisation de l’odontoscope, la souplesse de son matériau constitutif permet d’éviter une blessure des muqueuses de la bouche (le miroir étant lui-même complètement enfoui dans la coque en silicone).

Problème de qualité du produit / Problème d’intégrité des matériaux

Ne pas utiliser l’odontoscope s’il parait de mauvaise qualité : pas lisse dans tout son ensemble. Si petites excroissances, si porosités.

Ne pas utiliser l’odontoscope si le miroir est déformé. Non pas à cause d’un risque physique, mais parce que l’image sera déformée et donc inutilisable.

Ne pas utiliser l’odontoscope si le miroir est rayé. Non pas à cause d’un risque physique, mais parce que l’image sera inutilisable. Le miroir est en plastique HIPS. S’il est cassé, il ne faut pas utiliser l’odontoscope.               

Les portes empreintes chez le dentiste sont en matière plastique dure, donc il n’y a pas de risque à utiliser un odontoscope qui lui est en matière souple. Malgrè tout, si la matière de l’Odontoscope a perdu de sa souplesse, s’est durcie, ne pas utiliser.

L’odontoscope est utilisé dans la bouche, prévu donc pour un contact avec la salive ou avec du sang en cas de gingivite par exemple. L’odontoscope est moins invasif qu’une brosse à dents qui est au contact de la salive et du sang lors d’un brossage d’une gencive enflammée. L’odontoscope est un dispositif individuel. Il peut être réutilisé par la même personne. Après utilisation, bien rincer l’odontoscope à l’eau claire avant de le ranger avec les nécessaires de toilette.

Cela est très courant en dentisterie, surtout lorsque l’on doit prendre une empreinte aux alginates. Le produit est alors expulsé vers l’arrière gorge, et en général au contact du voile du palais, provoque un réflexe nauséeux. Cela ne se produit pas avec l’odontoscope car il ne va pas au contact avec le voile du palais, et comme il est maintenu par la main il peut à tout moment être retiré.

Les élastomères thermoplastiques représentent une matière fortement utilisée en dentisterie. Dans le grand public, les élastomères dont les silicones sont le matériau le plus sûre dans la bouche puisque les tétines de biberon ou les dispositifs pour bébés en sont constitués.

Si le patient connait des allergies aux composants de l’odontoscope, il ne doit pas l’utiliser. L’odontoscope ne comporte pas de Latex, ni de Phtalates.